Cultura de segurança em unidade de terapia intensiva materna / Safety culture in a maternal intensive care unit / Cultura de seguridad en una unidad de cuidados intensivos maternos

Objetivo: identificar a cultura de segurança do paciente em uma unidade de terapia intensiva materna, na perspectiva da equipe de saúde. Método: estudo do tipo survey, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, que utilizou o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para coleta de dados. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e as dimensões da cultura foram classificadas em forte, neutra e frágil. Resultados: identificou-se uma dimensão forte, quatro neutras e seis frágeis. A dimensão com maior percentual de respostas positivas foi "Trabalho em equipe dentro da unidade", já a com menor percentual foi "Frequência de notificações de eventos". Conclusão: a cultura de segurança do paciente na unidade de terapia intensiva materna foi considerada frágil, apontando para necessidade de prestação de cuidados com maior segurança as gestantes e puérperas que necessitam de cuidados intensivos.

Objective: to identify the patient safety culture in a maternal intensive care unit as seen by the healthcare team. Method: in this survey study approved by the research ethics committee, data were collected using the Hospital Survey on Patient Safety Culture and analyzed using descriptive statistics. The culture dimensions were classified as strong, neutral or weak. Results: one dimension was found to be strong, four neutral, and six weak. "Unit teamwork" returned the highest percentage of positive responses, while the lowest-scoring dimension was "Event notification frequency". Conclusion: the patient safety culture in the maternal intensive care unit was considered weak, pointing to the need to provide safer care to pregnant and postpartum women requiring intensive care.

Objetivo: identificar la cultura de seguridad del paciente en una unidad de cuidados intensivos maternos, desde la perspectiva del equipo sanitario. Método: estudio por encuesta de opinión (Survey), aprobado por el Comité de Ética de la Investigación, que utilizó el instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para la recolección de datos. Los datos se analizaron por medio de una estadística descriptiva y las dimensiones de la cultura se clasificaron en fuerte, neutra y frágil. Resultados: se identificaron una dimensión fuerte, cuatro neutras y seis frágiles. La dimensión cuyo porcentaje de respuestas positivas fue más alto: "Trabajo en equipo dentro de la unidad"; mientras que la dimensión cuyo porcentaje fue más bajo fue: "Frecuencia de las notificaciones de eventos". Conclusión: la cultura de seguridad del paciente en la unidad de cuidados intensivos maternos se consideró frágil, lo que apunta hacia la necesidad de proporcionar una atención con mayor seguridad a las mujeres embarazadas y puérperas que requieren cuidados intensivos.

Impactos da pandemia de COVID-19 para a saúde de enfermeiros / Impacts of the COVID-19 pandemic on nurses' health / Impactos de la pandemia de COVID- 19 en la salud de enfermeros

Objetivo: descrever os impactos da pandemia de COVID-19 para a saúde de enfermeiros. Método: trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com dez enfermeiros das Estratégias de Saúde da Família de Murici- Alagoas. Os dados foram obtidos a partir de entrevista semiestruturada, submetidos à técnica de Análise de Conteúdo de Minayo. O referencial teórico utilizado foi a Teoria da adaptação de Callista Roy. Resultados: o medo do desconhecido, a necessidade de enfrentamento da situação tanto pessoal como profissionalmente, o medo de transmissão da COVID-19 para os familiares e a vivência do luto, foram identificados neste estudo. Conclusão: a exposição do profissional enfermeiro ao Coronavírus o leva a vulnerabilidade profissional e humana. Nesse contexto, é fundamental que haja acolhimento efetivo ao enfermeiro, tendo em vista que a base profissional é o cuidado. Então, para a qualidade na assistência as condições de trabalho precisam ser condizentes a sua função.

Objective: Objective: to describe the impacts of the COVID-19 pandemic on nurses' health. Method: in this exploratory, descriptive, qualitative study, data were obtained from semi-structured interviews of ten nurses from the Family Health Strategy in Murici, Alagoas state, and submitted to Minayo's Content Analysis technique, using Callista Roy's Theory of Adaptation as the theoretical frame of reference. Results: fear of the unknown, the need to meet the situation both personally and professionally, fear of transmitting COVID to family members, and the experience of grief were identified in this study. Conclusion: nurses' occupational exposure to the Coronavirus leads them to professional and human vulnerability. In this context, it is essential that nurses' health demands be well received and effectively met, considering that the basis of the profession is care. Accordingly, for quality care, working conditions need to be consistent with the nurses' function.

Objetivo: describir los impactos de la pandemia de COVID-19 en la salud de enfermeros. Método: se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, cuyo enfoque es cualitativo, realizado junto a diez enfermeros de las Estrategias de Salud Familiar de Murici-Alagoas. Los datos se basaron sobre una entrevista semiestructurada y fueron sometidos a la técnica de Análisis de Conteo de Minayo. El referencial teórico utilizado fue la Teoría de la adaptación de Callista Roy. Resultados: en este estudio se identificaron el miedo a lo desconocido, la necesidad de afrontar la situación tanto personal como profesionalmente, el temor a la transmisión del COVID-19 a los familiares y la experiencia del duelo. Conclusión: la exposición profesional de los enfermeros al Coronavirus los lleva a la vulnerabilidad profesional y humana. En este contexto, es fundamental que haya una acogida eficaz al enfermero, teniendo en cuenta que la base profesional es el cuidado. Por lo tanto, para que la asistencia sea de calidad, las condiciones de trabajo deben ser adecuadas a su función.

Cultura de segurança do paciente em serviços de alta complexidade no contexto da pandemia covid-19 / Safety culture in high complexity services in the context of the covid-19 pandemic / Cultura de la seguridad del paciente en los servicios de alta complejidad en el contexto de la pandemia de covid-19

RESUMO Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente em unidades de alta complexidade de um hospital de ensino em tempos de pandemia. Método: delineamento transversal, realizado nas unidades de pronto atendimento e terapia intensiva em 2021. Utilizou-se o instrumento autoaplicável Hospital Survey on Patient Safety Culture com 103 profissionais da equipe multiprofissional. Foram realizadas análises descritivas e de consistência do instrumento. Resultados: apresentaram-se, como área forte para cultura de segurança do paciente, as dimensões de trabalho em equipe na unidade (79,5%) e expectativas e ações do supervisor/chefia para a promoção da segurança do paciente (73,6%), enquanto que nas áreas frágeis, destacaram-se as dimensões resposta não punitiva ao erro (37,9%) e transferências internas e passagem de plantão (31,8%). Observou-se predominância de subnotificações de eventos adversos (53,5%). Conclusão: setores críticos, mesmo durante a pandemia apresentaram áreas fortalecidas, embora o receio da punição e problemas quanto às transferências de informações tenham sido destacados pelos profissionais.

ABSTRACT Objective: to evaluate the patient safety culture in high complexity units of a teaching hospital in times of pandemic. Method: cross-sectional design, carried out in emergency and intensive care units in 2021. We used the self-administered instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture with 103 professionals from the multi-professional team. Descriptive analyses and instrument consistency were performed. Results: the strongest areas for patient safety culture were the dimensions teamwork in the unit (79.5%) and expectations and actions of the supervisor/leadership to promote patient safety (73.6%). While the dimensions non-punitive response to error (37.9%) and internal transfers and shift change (31.8%) stood out in the weak areas. A predominance of adverse events underreporting was observed (53.5%). Conclusion: critical sectors, even during the pandemic, showed strengthened areas, although fear of punishment and problems regarding information transfers were highlighted by professionals.

RESUMEN Objetivo: evaluar la cultura de seguridad del paciente en unidades de alta complejidad de un hospital universitario en tiempos de pandemia. Método: delineación transversal, realizada en unidades de atención inmediata y terapia intensiva en 2021. Se utilizó el instrumento autoaplicado Encuesta hospitalaria sobre cultura de seguridad del paciente con 103 profesionales del equipo multiprofesional. Se realizó un análisis descriptivo y de consistencia de los instrumentos. Resultados: se presentaron como área fuerte para la cultura de seguridad del paciente las dimensiones del trabajo en equipo en la unidad (79,5%) y las expectativas y acciones del supervisor/chefia para la promoción de la seguridad del paciente (73,6%). Mientras que las dimensiones respuesta no punitiva al error (37,9%) y traslados internos y cambio de turno (31,8%) destacan como áreas débiles. Se observó un predominio de la subnotificación de eventos adversos (53,5%). Conclusión: los sectores críticos, incluso durante la pandemia, presentaron áreas reforzadas, aunque el miedo al castigo y los problemas de transferencia de información fueron destacados por los profesionales.

Adesão às boas práticas obstétricas: construção da assistência qualificada em maternidades-escolas / Adhesión a las buenas prácticas obstétricas: creación de asistencia cualificada en las maternidades escuelas / Adherence to good obstetric practices: building qualified assistance in maternity schools

Objetivo analisar a frequência da realização das boas práticas obstétricas em maternidades-escolas. Método trata-se de estudo descritivo, retrospectivo e documental, de abordagem quantitativa, que analisou 428 prontuários. Resultados 90,91% das parturientes possuíam acompanhante, 81,82% alimentou-se, 82,50% pariu em posição verticalizada e 83,12% teve contato pele a pele. O clampeamento precoce apresentou-se em 28,90%, e 44,17% usaram ocitocina sintética. Foram observados a amniotomia (15,00%), o uso do partograma (37,50%) e aplicação de métodos não farmacológicos para alívio da dor (43,18%). Conclusão nas maternidades-escolas analisadas, a frequência da realização das boas práticas obstétricas ocorria de forma mais criteriosa em alguns casos, mas ainda seria necessária adequação da assistência.

Objetivo analizar la frecuencia de las buenas prácticas obstétricas en las maternidades escuelas. Método es un estudio descriptivo, retrospectivo y documental, de enfoque cuantitativo, que analizó 428 registros médicos. Resultados 90,91% de las mujeres en parto tuvieron acompañante, 81,82% fueron alimentadas, 82,50% tuvieron un parto en posición vertical, y 83,12% tuvieron contacto piel a piel. El pinzamiento temprano fue del 28,90%, y el 44,17% usó oxitocina sintética. Se observó la amniotomía (15,00%), el uso de la partografía (37,50%) y la aplicación de métodos no farmacológicos para el alivio del dolor (43,18%). Conclusión en las maternidades escuelas analizadas, la frecuencia de las buenas prácticas obstétricas era más juiciosa en algunos casos, pero aun así sería necesario ajustar la atención.

Objective to analyze the frequency of good obstetric practices in maternity schools. Method this is a descriptive, retrospective and documental study of a quantitative approach, which analyzed 428 medical records. Results 90.91% of the women in labor had a companion, 81.82% had been fed, 82.50% had childbirth in vertical position and 83.12% had skin to skin contact. Early clamping was present in 28.90%, and 44.17% used synthetic oxytocin. It was observed the amniotomy (15.00%), the use of the partograph (37.50%) and the application of non-pharmacological methods for pain relief (43.18%). Conclusion in the maternity schools analyzed, the frequency of good obstetric practices occurred more criteriously in some cases, but it would still be necessary to adjust the assistance.

A roda de conversa como instrumento de cuidado e promoção da saúde mental: percepção dos usuários dos CAPS / The conversation circle as an instrument of care and promotion of mental health: perception of CAPS users / La rueda de conversación como instrumento de cuidado y promoción de la salud mental: percepción de los usuarios de CAPS

Objetivo: Descrever a percepção dos usuários de cada CAPS quanto à roda de conversa. Metodologia: Pesquisa transversal descritiva com abordagem qualitativa em que foi priorizada a fala dos usuários participantes por meio de entrevistas, observações sistemáticas e registro em diário de campo. Resultados e Discussão: Esse estudo nos mostrou que a roda de conversa se compõe como uma ferramenta terapêutica que auxilia na reabilitação dos usuários dos CAPS, reduzindo as tensões relacionadas às crises psicóticas e as recaídas do álcool e outras drogas no seu tratamento. Conclusão: A roda de conversa funciona como um dispositivo positivo para o cuidado e a promoção da saúde mental dos usuários dos CAPS.(AU)

Objective: To describe the perception of the users of each CAPS regarding the conversation circle. Methodology: Descriptive cross-sectional research with a qualitative approach in which the speech of the participating users was prioritized through interviews, systematic observations and record in a field diary. Results and Discussion: This study showed us that the conversation wheel is composed as a therapeutic tool that helps in the rehabilitation of CAPS users, reducing tensions related to psychotic crises and relapses of alcohol and other drugs in their treatment. Conclusion: The conversation wheel works as a positive device for the care and promotion of the mental health of CAPS users.(AU)

Objetivo: Describir la percepción de los usuarios de cada CAPS con respecto al círculo de conversación. Metodología: investigación transversal descriptiva con un enfoque cualitativo en el que se priorizó el discurso de los usuarios participantes a través de entrevistas, observaciones sistemáticas y registro en un diario de campo. Resultados y discusión: Este estudio nos mostró que el círculo de conversación está compuesto como una herramienta terapéutica que ayuda en la rehabilitación de los usuarios de CAPS, reduciendo las tensiones relacionadas con las crisis psicóticas y las recaídas de alcohol y otras drogas en su tratamiento. Conclusión: La rueda de conversación funciona como un dispositivo positivo para el cuidado y la promoción de la salud mental de los usuarios de CAPS.(AU)